2月26日，“鄭州醫(yī)惠保”惠民工程上線發(fā)布會(huì)在鄭州隆重舉行。鄭州市人民政府、河南省醫(yī)療保障局、國(guó)家金融監(jiān)督管理總局河南監(jiān)管局等相關(guān)部門(mén)領(lǐng)導(dǎo)，以及河南省保險(xiǎn)行業(yè)協(xié)會(huì)、鄭州市委社會(huì)工作部等12家支持單位，11家共保體保險(xiǎn)公司，部分企業(yè)代表和愛(ài)心人士齊聚一堂，共同見(jiàn)證2025年度“鄭州醫(yī)惠保”正式推出。

“鄭州醫(yī)惠保”是鄭州市首款由政府引導(dǎo)支持，與基本醫(yī)保相銜接，群眾自愿參保，保險(xiǎn)公司承擔(dān)保險(xiǎn)責(zé)任，實(shí)行市場(chǎng)化運(yùn)作的普惠型商業(yè)補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)。在鄭州市醫(yī)療保障局指導(dǎo)、國(guó)家金融監(jiān)督管理總局河南監(jiān)管局監(jiān)管下，河南省保險(xiǎn)行業(yè)協(xié)會(huì)等多個(gè)單位共同支持，其保障方案與基本醫(yī)保有效互補(bǔ)，是鄭州市構(gòu)建多層次醫(yī)療保障體系的重要舉措。

發(fā)布會(huì)上，鄭州市人民政府、河南金融監(jiān)管局、河南省醫(yī)保局等領(lǐng)導(dǎo)對(duì)“鄭州醫(yī)惠保”的發(fā)展提出了明確要求。強(qiáng)調(diào)要持續(xù)提升產(chǎn)品和服務(wù)質(zhì)量，增強(qiáng)市民在醫(yī)療保障方面的獲得感、幸福感和安全感;規(guī)范銷(xiāo)售行為，優(yōu)化理賠流程，延伸服務(wù)觸角;以黨建引領(lǐng)推動(dòng)網(wǎng)格化社會(huì)管理，進(jìn)一步完善多層次醫(yī)療保障體系。

“鄭州醫(yī)惠保”始終堅(jiān)持黨建引領(lǐng)，發(fā)布會(huì)上舉行了“鄭州醫(yī)惠保”臨時(shí)黨支部授旗儀式。同時(shí)，共保體保險(xiǎn)公司代表向經(jīng)鄭州市農(nóng)業(yè)農(nóng)村、民政和殘聯(lián)部門(mén)認(rèn)定的4110名困難群眾代表進(jìn)行了愛(ài)心捐贈(zèng)，切實(shí)將惠民工程落到實(shí)處。

自“鄭州醫(yī)惠保”實(shí)施以來(lái)，已取得顯著成效。累計(jì)237萬(wàn)人參保，收到理賠申請(qǐng)57220件，符合賠付條件的有16727件，累計(jì)支付賠款1.65億元。單人最高賠付達(dá)80.06萬(wàn)元，人均個(gè)人負(fù)擔(dān)降低21.82%。

為了讓更多市民享受醫(yī)保普惠政策，2025年“鄭州醫(yī)惠保”將繼續(xù)開(kāi)通醫(yī)保個(gè)賬預(yù)約繳費(fèi)通道，實(shí)現(xiàn)個(gè)賬實(shí)時(shí)劃扣。一名鄭州市職工醫(yī)保參保人可用醫(yī)保個(gè)賬為包括本人、父母、配偶及子女在內(nèi)的7位家庭成員預(yù)約扣費(fèi)。

新一年的“鄭州醫(yī)惠保”在產(chǎn)品方案上進(jìn)行了全面優(yōu)化升級(jí)，推出基礎(chǔ)版和升級(jí)版兩款產(chǎn)品?；A(chǔ)版每人每年89元，保費(fèi)不變，保障額度提升30萬(wàn)元，達(dá)到230萬(wàn)元，還新增了“免費(fèi)潔牙”“體檢折扣”等健康管理增值服務(wù)。升級(jí)版產(chǎn)品169元/人/年，不僅免賠額降低、賠付比例提高，保障額度累計(jì)達(dá)290萬(wàn)元，還新增了CAR-T、質(zhì)子重離子治療等高端醫(yī)療保障，滿(mǎn)足市民多元化的醫(yī)療需求。

“鄭州醫(yī)惠保”對(duì)基本醫(yī)療保險(xiǎn)參保人員全員覆蓋，不限年齡、職業(yè)、病史，真正做到普惠保障。即日起，鄭州市城鎮(zhèn)職工、城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)保參保人，河南省直職工基本醫(yī)保參保人以及鄭州市“新市民”(參加外地基本醫(yī)保的鄭州常住人群)，均可通過(guò)“鄭州醫(yī)惠保”線上線下渠道辦理參保。(黃海濤 婁彥青)

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